20’lik yaş dişleri standart bir biçimde çekilebildiği gibi, bu dişin çekilmesi için cerrahi operasyonlarda gerekli görülebilmektedir. İlk olarak dişin nasıl çekileceğinin belirlenmesi gerekmektedir. Bunun için de panoramik röntgen ya da tomografi çekilmektedir. Sonrasında ise dişin çekim şekli belirlenmektedir. İki çekimde de ekstra bir durum bulunmamaktaysa lokal anestezi uygulanmaktadır.
20 yaş dişleri çene kemiğindeki konumlarından ve üzerlerinin diş eti ya da kemikle kaplı olmasından kaynaklı olarak genellikle gömülü durumdadır. Bunun yanı sıra çene kemiğindeki yerlerinden dolayı da bazen önünde yer alan azı dişine baskı uygulayabilmektedir. Bundan dolayı da çapraşıklık meydana gelmektedir.
Bu dişler her bir bireyde toplamda 4 adet bulunmaktadır. Sağ alt arka, sağ üst arka, sol alt arka ve sol üst arka olmak üzere yerleri tanımlanabilmektedir. Bunların ise aynı anda çıkma ihtimali oldukça düşüktür. Genellikle farklı dönemlerde büyüme göstermektedir. Bundan dolayı da ağız yapısının farklı evrelerine denk gelmektedir. Bundan dolayı da aynı bireyin bir dişini ağrılı diğerini ağrısız ve diğerlerini de hiç hissetmeden çıkarması oldukça doğaldır.
Genetik anlam da zayıf olan bazı 20’lik dişler ise hiç çıkmayabilmektedir. Hiçbir sağlık sorunu oluşturmadan alt kısımda gömülü kalabilmektedir. Fakat böyle bir durumun yaşanması ise 20’lik dişin bulunmadığı anlamına gelmemektedir.

En arka kısımda yer alan bu dişler, 17 ile 25 yaşları arasında çıkmaya başlamaktadır. Bazı insanlar ise bu süreçte oldukça büyük bir zorluk çekebilmektedir. Ağız ve çene kısımlarında oluşturduğu ağrıdan dolayı oldukça ciddi bir ağrı hissedilebilmektedir. Ancak bazı bireylerde 20’li yaşlarda değil, 30 yaşlarında bu dişlerin ortaya çıktığı görülebilmektedir. Bazılarında ise çıkmayabilmektedir.
Dişler çıkarken belli bir sıralamaya sahiptir ve en son arka kısımda yer alan bu dişler çıkmaktadır. Tüm dişler çıktıktan sonra 20’lik dişler için yer ayrılmaktadır. Eğer yer yok ise tam olarak çıkamamaktadır ancak ağrı yapabilmektedir.
Diş etlerinde yeterli bir alan bulabildiğinde olması gerektiği gibi çıkmaktadır. Sağlıklı bir gelişim gösterip hiçbir soruna yol açmayabilmektedir. Fakat çoğunlukla alan olmadığından dolayı sorun yaratabilmektedir. Çeşme yirmilik dişlerin yaygın olan belirtileri ise şu şekilde sıralanmaktadır;
Eğer hastada belirtiler bulunmaktaysa öncelikle röntgen çekilmekte ve durumu öğrenilmektedir. Röntgen ile birlikte oldukça detaylı bir görüntüleme yapılmaktadır. Aynı zamanda yirmilik dişlerde incelenmekte ve durumun ne olduğu anlaşılmaktadır. Sonrasında ise bu dişin normal bir diş çekimi yöntemi ile mi yoksa ameliyat ile mi alınacağı belirlenmektedir. Buna uygun bir tedavi planlaması oluşturulmakta ve ilerleme kaydedilmektedir.

20’lik diş tedavisi Çeşme ‘de bazı durumlarda cerrahi tedavi yöntemlerine başvurulabilmektedir. Normal diş çekimi mi yoksa ameliyat mı olacağı röntgenin sonuçlarına göre belirlenmektedir. Aynı zamanda bu dişin genellikle tek bir parça halinde çıkarılması mümkün değildir. Bundan dolayı da birkaç parçaya ayrıldıktan sonra çıkarılmaktadır. Daha sonra ise çekim işlemi gerçekleştirilmektedir. Eğer çekilecek ise diş etinde kesi açılmakta ve buradan dişi çekebilmektedir. Bu durum hastanın durumuna göre değişim göstermektedir.
